6車相撞 損失30餘萬元！竟是因為2片感置葯
本文專家:潘坤明，北京大學藥學碩士，復旦大學附屬中山醫院藥劑科臨床藥師
本文審稿:劉治軍，首都醫科大學附屬北京安貞醫院主任藥師，北京藥理學會抗感染藥理專業委員會委員
相信越來越多的人，認識到了「酒駕」的危害性。
「喝酒不開車，開車不喝酒」的宣傳語也早已深入人心。
酒後駕駛，不僅害人害己，更嚴重的是在犯法！
事實上，一些藥物如鎮靜催眠葯，往往也會引起嗜睡、睏倦，造成對外界的反應能力及控制能力下降，大大增加車禍的風險。
也確實有鮮明的案例發生，深圳一司機因服用2片感冒藥，導致6車相撞，出現嚴重事故……
新聞截圖
這裡就要說一下，往往容易被忽略的「葯駕」了。
什麼？吃個藥片，也會被檢測到駕駛上路不合規？一起來看……
「葯駕」是什麼？
「葯駕」是指駕駛員服用某些可能影響安全駕駛的藥品後依然駕車出行的現象。
據美國交通部的調查顯示，服用對駕駛有損害的藥物使交通事故的風險增加1.2-7.5倍。加拿大等國家已經對「葯駕」進行了立法。
《中華人民共和國道路交通安全法》也規定，服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品，不得駕駛機動車。
這類藥物可引發鎮靜、嗜睡、失衡、頭暈和視覺模糊多種作用，大大影響駕駛人的警覺、注意力、處理速度、反應時間、感知功能和執行功能等方面。
因此，服用這類藥物駕駛，需要承擔法律責任。
但是，「葯駕」不僅僅局限於精神藥品或者麻醉藥品。
由於藥物作用的複雜性，它們可能通過作用於中樞神經系統、血糖、血壓等，造成駕駛員認知和運動功能的降低；也可能直接降低駕駛員的協調性、判斷力、感知力、反應速度等。
相信有人可能會問了：吃了葯駕駛都算葯駕嗎？
服用哪些藥物，不能開車？
根據《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》，綜合中國外文獻和相關報道，影響安全駕駛的藥物，按照人體的系統，分為下面幾類：
需要注意的是，不同的藥物對駕駛安全的影響程度不同。
影響大的如精神藥品、麻醉藥品等，用藥期間應嚴格禁止駕駛。
影響中等或較小的，儘可能採取相應的措施，降低風險，同時最好避免開車。
神經系統用藥
包括鎮靜催眠葯、抗癲癇葯、中樞神經興奮葯等。
鎮靜催眠葯具有鎮靜催眠的作用，使人昏昏欲睡，大大降低駕駛人注意力、緊急制動、反應能力和手眼協調能力等。
這類藥物廣泛，如常見的安眠藥等。
癲癇病人服用的抗癲癇藥物，也對人們產生明顯的中樞抑制作用。
精神藥物
包括一些抗精神病藥物、抗抑鬱、抗焦慮、精神興奮葯等。
有些抗抑鬱藥物具有鎮靜作用，可以造成服用者橫向位置保持、視覺反應、警惕和容忍能力等方面的損害。
麻醉藥
包括一些全身麻醉藥（如手術）、局部麻醉藥，鎮痛葯等，鎮痛葯又以嗎啡、芬太尼等為代表。
鎮痛葯使駕駛員的反應能力下降和嗜睡。
神經系統用藥、麻醉藥、精神藥物對駕駛的影響是巨大的，同時，服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品，是明令禁止的！
相對來說，這三類藥物管理上更加嚴格，大多數是處方葯，服用這類藥物的病人比較局限，一般人頭疼腦熱的也不會用到。
抗過敏葯
抗過敏葯，也指抗變態反應葯或者抗組胺葯。
這類藥物，雖然對駕駛員的藥效強度不是最大的，但恰恰可能是危害最大的！
抗過敏葯的危害主要在於會引起嗜睡、睏倦等。
美國每年因服用抗過敏藥物引起的車禍大約有5萬起。有研究指出抗過敏葯對駕駛的影響超過飲酒。
為什麼小小的抗過敏葯，危害如此巨大呢？
因為它使用最廣泛！抗過敏葯是常見復方感冒藥的主要成分！
常見的感冒藥，特別是多種成分的復方感冒藥，一定要仔細看看裡面的具體成分，是不是有一些引起嗜睡、頭暈、睏倦等副作用的抗過敏葯。
不像鎮痛葯、精神藥物，抗過敏藥用的人群廣泛、而且人們的警惕性不高，更容易造成危害！
呼吸系統的如鎮咳葯
常用的具有中樞鎮咳作用的藥物對服用者的選擇反應和嗜睡的影響突出，同時，也是復方感冒藥的常見組分，需要引起重視。
降糖葯，包括各種類型的胰島素和口服降糖葯
如果注射藥物或服藥過量，之後又未及時進餐，血糖的快速降低會誘發低血糖，可導致驚厥、昏迷、意識模糊等癥狀。
某些抗腫瘤藥物
特別是一些化療葯，副作用很大，容易導致噁心、嘔吐等。
還有一些其他藥物的不良反應中，包含對中樞神經系統、血壓，認知和運動功能有影響的藥物。如降壓藥使用不當可能導致低血壓；氨基糖苷類抗生素，xx沙星類抗生素、「xx替丁」類胃保護葯的存在一些副作用等。
一般情況下，對駕車有影響的藥物，至少服藥後休息6-8小時再開車。
關於藥物的一些注意事項
特別提醒：用藥前一定要仔細看藥品說明書，說明書中會對藥物的禁忌症、副作用、注意事項等進行說明。
常見的表述有「禁止/不得/不宜/不應駕駛」或者「謹慎/小心駕駛」等。
如果有不確定的情況時，可以諮詢專業的醫生或藥師。
此外，看病時主動向醫生表明身份，比如「我是司機」，「我要開車」等。
同時，選擇藥物時，儘可能選擇對駕駛影響小的藥物。
對於暫無明確可替代的藥物，如苯二氮革類、抗抑鬱葯，可建議在初始治療的一周及劑量調整階段暫停駕駛。
總之，「葯駕」危害甚於「酒駕」，神經系統用藥、麻醉藥、精神藥物，對駕駛的影響是巨大的，這類建議禁止及避免開車。，其他的低危藥品注意須休息，開藥前告知醫生「要開車」，吃藥前仔細看說明書。
