打呼嚕也是病 有人已猝死！這幾種癥狀要小心
本文專家:彭志平，北京市公安醫院醫師
本文審稿:陳海旭，解放軍總醫院第二醫學中心，副所長，碩士生導師
睡覺必不可少，似乎每個家庭都有一個愛打呼嚕的人。
很多人以為打就打了，殊不知，打呼嚕也有危險。
近日，一男子長期打呼嚕竟在睡夢中猝死的新聞，引起大家熱議。
新聞截圖
最殘酷的是，打呼嚕的當事人並不知曉，然而卻給枕邊人帶來巨大的”噪音”困擾……
今天，就一一解釋清楚，關於打呼嚕的那些事。
為什麼會打呼嚕？真是睡得香？
打呼嚕，從醫學上來說是疾病，而不是睡的香，嚴重的打呼嚕還會引起夜間猝死。
打呼嚕，是指睡覺過程中氣流通過上呼吸道時，衝擊咽部黏膜邊緣和黏膜表面分泌物引起振動而產生的嘈雜聲音。
其產生的部位主要在鼻咽、口咽直至喉咽，包括軟齶、懸雍垂（俗稱小舌頭）、扁桃體、齶咽弓、齶舌弓、舌根、咽部肌肉和黏膜等，呼嚕聲超過60分貝以上。
有些重度打呼嚕者和老年人，可能會出現氣道全部阻塞，不能發出聲音，那時就是呼吸暫停了，便會出現呼嚕聲時高時低，突然又沒聲的憋氣現象。
相信有人可能會問了：既然是病，那需要就醫嗎？
打呼嚕，多嚴重需要就醫？
可以先自我留心下是否有以下某些情況：
－ 嗜睡
輕者可能會在工作或學習時間引起睏倦、嗜睡，嚴重的可能會在說話或開車時打瞌睡。
－ 頭暈乏力
夜間反覆呼吸暫停，持續性睡眠中斷，睡眠質量下降，可能會引起不同程度的頭暈乏力。
－ 精神行為異常
無法集中注意力，記憶力和判斷力下降，嚴重者可能會影響工作，老年人可表現為痴呆。
－ 頭痛
常在清晨或夜間出現，隱痛多見，不劇烈，可持續30分鐘以上，該癥狀與血壓升高、顱內壓及腦血流的變化有關。
－ 夜尿
部分患者夜間小便次數增多，或出現遺尿。
－ 憋醒
呼吸停頓後容易忽然憋醒，常伴有翻身、四肢不自主運動甚至抽搐或忽然坐起來，感覺心慌、胸悶或心前區不適。
－ 多動不安
因缺氧，患者夜間翻身、轉動較頻繁等其他不適情況。
如果上面的情況全有，需要就醫；偶爾出現一個不用過於擔心。
哪種打呼嚕更致命？
一般來講，間歇性的打呼嚕相對更致命，打呼嚕時高時低甚至頻繁的憋醒。
間歇性打呼嚕，頻繁出現呼吸暫停，直接導致人體缺氧，機體得不到充足的氧氣，很難進入熟睡狀態，正常的休息無法得到保證。
由於機體長時間缺氧，血氧飽和度下降，二氧化碳在體內大量蓄積，可導致嚴重的低氧血症和高碳酸血症，長此以往，會對人體各個生理系統產生不同程度的危害，嚴重時甚至會危及生命。
如何改善打呼嚕？
1、睡姿法改善
如果不是嚴重打呼嚕的人群，可以通過側睡來改善：一般儘可能朝右側睡，以免壓迫心臟。
側睡可以防止咽部軟組織和舌體後墜而阻塞氣道，減輕頸部脂肪和胸部脂肪組織對上氣道造成的壓力，從而減輕打呼嚕。
或者可以輔助市面上的結構枕頭，仰睡時和脖子形成自然彎曲，使得咽部和上氣道通暢，一定程度上可以緩解打呼嚕。
注意：睡姿對輕度打呼嚕有一定的輔助作用，嚴重的話要醫院接受專業治療。
2、口腔矯治器改善
口腔矯治器，也叫阻鼾器，是一種比較溫和的、無創的治療輕度打呼嚕的醫療器械。
但市面上大多是半預成的口腔矯治器，建議去醫院在專業的醫生協助和指導下配戴。
注意不要在網上隨意購買，以免位置沒有配好，造成牙關節的疼痛，影響效果；未成年人，還會影響口腔結構的發育。
3、手術改善
一定要到正規醫院接受手術治療，要在手術前進行嚴格的睡眠監測和其他檢查，嚴格評估，明確睡眠時發生阻塞的部位。
如果手術對軟組織等有創傷，且是不可逆的，有時會破壞舌體味覺。
4、通過持續正壓通氣改善
持續正壓通氣，俗稱呼吸機治療、家用無創呼吸機治療、無創通氣治療等，是治療打呼嚕的最佳選擇。但價格比較貴，攜帶不方便。
5、自我鍛煉改善
日常鍛煉對改善打呼嚕會有一定的改善，注意不要運動量過大，以免勞累過度，引起肌肉在睡眠時過度鬆弛，反而容易打呼嚕。
（1）減肥鍛煉
胖人的脖子上堆積太多的肉，有可能會讓呼吸道坍塌，導致打鼾。減肥後脖子上的脂肪減少，打鼾癥狀便會有所緩解。
（2）戒煙酒，注意藥物使用
喝酒、吸煙和吃一些鎮靜藥物會使喉部咽部肌肉鬆弛，更易導致打鼾。
特別是在睡前 4～5 小時攝入酒精，會大大增加打鼾幾率。
（3）口腔鍛煉
● 舌頭運動：用力向前伸，向上頂上顎，儘力舔鼻尖，儘力舔下巴。每個動作持續5分鐘。
● 鼓腮。
● 模仿「虎嘯」的動作張大嘴。
● 吞咽動作。
不同的動作可以交替進行，每天鍛煉半小時，一般堅持一個月可以看到效果，對兒童的效果尤其好。
總之，打呼嚕的危險不能忽視，及時問診，多點運動，少點鼾聲！
