临床证据首次出现！新冠病毒损伤男性生殖功能

• 2020 年 3 月 26 日
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不久前，华中科技大学同济医院生殖医学中心李豫峰教授团队曾基于理论推测，新冠病毒可能造成睾丸损伤，影响精子生成和雄激素合成，继而影响男性生育能力，严重者可能导致男性不育，而雄激素不足会影响男性第二性征和性功能，降低生活质量。

研究指出：“新型冠状病毒感染以肺脏和免疫系统损害为主，但理论上感染还可能造成睾丸损伤，导致不育。”

这一研究结果还曾一度被湖北省政府官网转发，但很快又被删除。

现在，有关新冠病毒损伤男性生殖能力的第一个临床证据已经出现。

武汉大学中南医院生殖医学中心副教授张铭等人在预印本网站MedRxiv上发表了一篇论文，题为《新冠感染对男性性腺功能影响的单中心研究》(Effect of SARS-CoV-2 infection upon male gonadal function: A single center-based study)。

这项研究对比了81名育龄男性新冠肺炎患者，以及100名年龄相仿的健康男性，结果发现，新冠肺炎男性患者的血清促黄体生成素(LH)、催乳素水平显著升高，睾酮、卵泡刺激素相对于LH的比值显著降低。

81例男性新冠患者的基本数据

LH是由腺垂体细胞分泌的一种糖蛋白类促性腺激素，可促进胆固醇在性腺细胞内转化为性激素。性激素之间的比例，如睾酮/LH，能更好地反应男性的生殖腺功能。

研究认为，虽然精液参数才是生殖腺功能的直接反映，但上述指标的改变，为新冠病毒攻击睾丸功能提供了第一个间接的临床证据。

综合来看，论文作者认为，LH升高和睾酮/LH比值降低，可能是由睾丸功能障碍引起的，比如间质细胞损伤。