勝利在望！專家分析新冠肺炎潛在治療方法

• 2020 年 3 月 28 日
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治療COVID-19的潛在治療選擇越來越多。方法包括阻止SARS-CoV-2進入細胞、干擾病毒複製、抗病毒藥物、疫苗和抑制過度免疫反應。

3月26日，發表在美國微生物學會期刊《Antimicrobial agents and chemotherapy》上的一篇評論短文中，專家認為直接針對SARS-CoV-2的治療藥物將是最有效的。

SARS-CoV-2很容易傳播，因為病毒表面的刺突蛋白與人體細胞表面血管緊張素轉化酶2（ACE2）非常容易結合。一項針對嚴重COVID-19患者的臨床試驗正在進行中，研究如何利用重組人ACE2作為“誘餌”附著在刺突蛋白上，從而破壞SARS-CoV-2進入人類細胞的機制。

最有希望對抗SARS-CoV-2的抗病毒藥物是Remdesivir（瑞德西韋）。它被整合到新生的病毒RNA中並阻止RNA合成，進而阻止病毒進一步複製。

在實驗室研究中，瑞德西韋抑制了SARS-CoV-2的複製，在靜脈注射瑞德西韋後，美國第一例COVID-19確診病例的臨床狀況有所改善。

目前，包括韓國、日本、法國等在內的9個國家已啟動瑞德西韋治療新冠肺炎的臨床試驗。儘管瑞德西韋已顯示有望對付冠狀病毒，但並不保證就能通過臨床試驗，還需要更多的數據。

Tilarone是一種廣譜抗病毒藥物，可能對SARS-CoV-2也有作用。這種50年前合成的藥物在一些俄羅斯聯邦國家和周邊國家用於對抗多種病毒，包括急性呼吸道病毒感染、流感和肝炎。最近的觀察表明，tilarone對基孔肯亞病毒（CHIKV）和中東呼吸綜合征冠狀病毒（MERS-CoV）具有活性。

雖然tilarone在俄羅斯聯邦國家獲得批准，但在符合美國食品和藥物管理局標準的研究中，它沒有經過安全性和有效性測試。

另一個正在研究的方法是利用已經康復的COVID-19患者血漿，這些血漿含有針對SARS-CoV-2的抗體。由於缺乏高品質的隨機臨床試驗和對確切作用機制的了解，目前尚不清楚這種療法有多有效。該方法主要用於危重病人，一些臨床試驗正在研究其對COVID-19的有效性和安全性。

此外，世界各地正在開發超過15種候選疫苗，它們採用不同的疫苗設計方法。但專家表示，疫苗的研製大約需要12-18個月。