84消毒液為啥叫84而不是74、94？(下)

• 2020 年 2 月 23 日
• 資訊

上一篇介紹了次氯酸鈉的歷史。簡單來說，法國學者率先發明次氯酸鈉，隨後用它漂白衣物、進行除臭和防腐，英國學者則試著用稀次氯酸鈉溶液進行傷口消毒。

那麼，次氯酸鈉是被誰變成84消毒液的呢？

答案就是北京地壇醫院的醫生們，金耀光是其中最具代表性的一個。

山溝里的衛生員

一般青史留名的醫生大多有一兩個領路人，對醫學產生興趣、熬過漫長的學醫歷程，才逐漸展露才華。但金耀光卻不同·，他只讀過三年書，只是因為一場“醫療事故”才動了學醫的心思。

金耀光的母親時常心口痛。那個年代，北京上海尚且缺醫少葯，何況是一個小山村呢？

對付疾病的辦法只有兩個：要麼硬抗；要麼用土方子。比如說，胸口痛可能是由胃酸過多引起的，那就用小蘇打（碳酸氫鈉）鹼性物質試試，這就是一個典型的土辦法。

1952年的金耀光，圖片來源：《“84”消毒液發明人——金耀光》

有一次，母親實在忍不了疼痛，讓金耀光想辦法搞一點小蘇打。金耀光匆匆趕到親戚家借來、伺候母親服下，沒想到，母親不僅沒有變好，反而上吐下瀉，很快去世了。

後來才知道，當時借到的不是小蘇打，親戚在慌亂中給錯了。

這件事讓金耀光痛苦不已，也讓他找到了終生的志向：不計一切代價學醫治病。

可怕的傳染病

從1944年加入八路軍，一直到全國解放，金耀光抓住每一個機會。製藥廠的培訓他火速報名；軍隊主辦衛生學校，他誠懇地向組織進行申請。

一步一步，終於迎來了自己的轉機，於1958年進入北京第二傳染病醫院（今首都醫科大學附屬北京佑安醫院），成為一位專業的醫務工作者。

醫院跟衛生隊自然有許多區別，除了更大、有更多患者，主要研究傳染病。以前只是給士兵處理傷口，防止感染，而在醫院裡，面對的傳染病則情況複雜多變。

實驗室里的金耀光，圖片來源：《“84”消毒液發明人——金耀光》

以甲肝為例。甲肝由甲肝病毒引起，而甲肝病毒是諸多病毒中“命最硬”的。耐熱可以在100℃的水中堅持5分鐘；不怕常見的消毒劑，三氯甲烷之類完全無效；而且污染能力極強。

甲肝病毒，圖片來源：FDA

一旦食用了被污染的水或者食物，甲肝病毒會首先侵犯患者的腸道，接著，轉移到肝臟內逃避免疫系統的攻擊，最後，隨著膽汁再次進入腸道排出體外，繼續污染水源。

如果不對環境進行有效的消毒，會有越來越多人，受到甲肝病毒的殘害。金耀光便把研究重點轉向消毒劑。

嚴峻的考驗

說來也巧，1982年，北京科委決定尋找合適的肝炎消毒劑。於是，在北京第一傳染病醫院（今首都醫科大學附屬北京地壇醫院）成立研究小組，邀請金耀光加入。

金耀光相信，含氯的消毒劑便是自己要尋找的“解藥”，但含氯消毒劑五花八門，殺傷能力和穩定程度各異：氯含量越高殺傷能力越強；配置的溶液酸度越高，氯越能發揮效用。不幸的是，兩種情況都會加快氯製劑的分解速度（失效）。

所以，問題的關鍵在於尋找一種濃度和酸鹼度都合適的氯製劑。

經過了數千次的實驗、篩選了數十種配方之後，終於發現高濃度的次氯酸鈉溶液是最理想的方案。那一年是1984年，課題組的同事建議，乾脆以年份進行命名好了——這就是我們現在熟悉的84消毒液。

84消毒液，圖片來源：cnBeta

目前市售的84消毒液，有效氯含量約6%～8%，濃度比前文提到的達金溶液高很多，足以殺死病原微生物；其生產過程中，又會產生一定量的氫氧化鈉，能夠減緩有效成分的分解，可以說是兼顧了殺傷力與穩定程度。

84消毒液問世沒幾年，便遇到上海甲肝爆發。

當時的上海人，喜歡吃毛蚶，用熱水燙一燙拌著吃。這樣的吃法，遇到被甲肝病毒污染的毛蚶，數日之內，上海的醫院裡擠滿了黃眼珠（黃疸）的患者；最嚴重的時候，每天確診一萬多個病例。

毛蚶，1988年上海甲肝爆發的源頭，圖片來源：京東

生病的人要妥善治療；沒有生病的人要注意飲食安全。不過，最關鍵的是迅速撲殺環境的甲肝病毒。84消毒液能擔起這副重擔么？

答案是肯定的。上海市政府從全市抽調專業人員，又組織了數千名志願者，把全市劃分成網格，用84消毒液構建消毒網路，很快將甲肝病毒絞殺乾淨。

總結——如何正確運用84消毒液

2003年的SARS、如今的新型冠狀病毒，都證明了84消毒液的可靠。84消毒液是最為常見的家用消毒劑。不過，84消毒液的用法，您真的了解么？

首先，正如前面說過的，84消毒液的氯含量非常高，在使用之前，一定要進行充分的稀釋。

其次，和所有消毒劑一樣，要想充分發揮84消毒液的效用，必須正確使用。

有機物（如蛋白質）會消耗84消毒液中的氯，所以，在消毒之前最好對物品進行清洗；次氯酸鈉發揮效用需要一定的作用時間，最好在半個小時左右；次氯酸鈉在消毒過程中可能產生氯氣，因此，在消毒完成之後記得開窗通風。

最後，次氯酸鈉具有漂白性和腐蝕性，用它洗衣服，可能導致衣服褪色，甚至損壞洗衣機內壁。一定要根據自己的情況，選用最合適的消毒劑。

常見消毒劑及其典型使用場景

————————————————————

參考文獻

KING M. Our Historical Roots: Dr Richard Drysdale Dakin, DSc, and His Solution[J]. Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing, 2008, 35(3): 289–292. DOI:10.1097/01.WON.0000319127.98983.2c.

張勘. 必須樹立全方位貫徹預防為主的大衛生觀——上海1988年春甲肝暴發流行一周年小祭[J]. 中國公共衛生管理, 1989(2):1-2.

俞順章. 甲型肝炎流行促進了“大衛生”的誕生[J]. 上海預防醫學, 2017(1).

曲顯恩. 含氯消毒劑的性能與應用[J]. 中國氯鹼, 2005(1):19-23.

金耀光, 王淑敏, 孫勉, et al. “84”肝炎洗消液——一種高效、速效、廣譜、無毒的消毒劑[J]. 中華護理雜誌, 1988(6):63-64.

萬葉. “84”消毒液發明人——金耀光[J]. 走向世界, 2016(40):56-59.