經常用嘴呼吸 千萬別不當回事！危害超乎想像
本文專家:黃瑤，大連醫科大學附屬第一醫院兒科碩士
本文審稿:陶寧博士，中國科學院生物物理研究所副教授
你是否留意過自己是如何呼吸的？鼻呼吸？口呼吸？還是口鼻一起呼吸？
相信有不少人都聽過一種說法，那就是「長期用嘴呼吸會變醜」，許多家長為此非常擔心。
曾經，杭州一個9歲的女孩有「口呼吸」的問題，因擔心女兒變醜，每天晚上媽媽都要用膠布將睡著的女兒的嘴貼上，她把這樣的做法發在了朋友圈，沒想到引起了許多家長的共鳴，表示自己家的孩子也有這樣的情況。
這個讓很多家長操碎了心的「口呼吸」是正常的呼吸方式嗎？長期如此真的會變醜？對大人有沒有影響？答案來了。
什麼是「口呼吸」？
正常狀態下所有人正常的呼吸模式都是鼻呼吸，張口呼吸是一種特殊或異常的狀態，分為阻塞性呼吸和習慣性張口呼吸：
－ 阻塞性張口呼吸
是由原發疾病導致的口咽以上呼吸道阻塞，如腺樣體肥大或扁桃體肥大。
腫大的腺體壓迫鼻通道，引起耳、鼻、咽、喉等癥狀，使得呼吸通道部分不通暢或全部不通暢，只能用口呼吸來增加通氣量，不讓我們的身體缺氧。
－ 習慣性張口呼吸
鼻子雖然不堵，但是仍然習慣於張口呼吸。
這一般見於因各種基礎疾病導致「口呼吸」，即使疾病已經根治，但長期的張口呼吸改變了顳下頜關節結構和關節周圍肌群，形成了肌肉記憶，使得張口呼吸已成為常態或習慣。
導致「口呼吸」的常見疾病還有慢性鼻炎，鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲或副鼻竇炎等等，都會縮小我們的鼻通氣，鼻子一堵，就只能用嘴巴呼吸代償。
長期「口呼吸」會變醜嗎？
許多家長最關注的是「口呼吸」會不會讓孩子變醜？是否會引起「腺樣體面容」？
我們所指的「腺樣體面容」是指頜骨變長，齶骨高拱，牙齒排列不齊，上切牙突出，唇厚，並且缺乏表情。
中國目前還是較為支援呼吸方式對生長發育期兒童頜面部發育有重要影響這個觀點。但國外也有實驗表明，在滿足真正「口呼吸」的條件下，實驗對象也並沒有出現統一的「腺樣體面容」，真正能夠決定我們面部長相大趨勢的仍然是遺傳基因。
除了顏值方面，更值得我們關注的是，張口呼吸是兒童睡眠障礙的常見表現。
腺樣體肥大、扁桃體肥大、鼻腔疾病等導致鼻通道受阻，引起通氣障礙，甚至發生夜間睡眠呼吸暫停綜合征，如果不及時干預可使機體長期處於慢性缺氧狀態，特別是腦缺氧。
孩子一旦缺氧，很容易精神不濟：
在學習上表現為注意力不集中，記憶力下降。
生活上則容易表現為白天嗜睡，幹什麼都提不起勁兒。
嚴重的時候甚至誘發內分泌、代謝的紊亂及心血管疾病。
「口呼吸」對大人會有什麼影響呢？
雖然扁桃體、腺樣體在 10-12歲時逐漸萎縮，但是習慣性張口呼吸對我們大孩子和成人也有很大危害。
睡覺打鼾，嚴重時出現呼吸暫停。
晨起頭痛，白天嗜睡，學習和生活效率大大降低。
牙弓發生改變，咀嚼功能下降。
口唇、口腔粘膜、咽部失水乾燥，致呼吸道分泌物粘稠，不易咳出，反覆刺激下呼吸道，易得氣管炎。
口鼻的內環境改變，導致對常居病菌的抵抗力減弱，容易誘發口腔疾病和呼吸道疾病。
「口呼吸」如何判斷？
其實，在臨床上診斷「口呼吸」的標準十分嚴格，而我們平常所說的「口呼吸」通常是一種臨床表現。
「口呼吸」帶來的併發症很多，一定要防患於未然。
平時怎麼判斷是否有「口呼吸」呢？
家裡的小鏡子或者棉簽都可用來作為實驗工具，取一團絮絲或者把小鏡子放在鼻孔前、嘴邊外，通過觀察棉絮在哪個部位飄動或鏡面放在哪裡有霧氣來粗略判斷。
或者在清醒的時候，用膠布完全封上嘴巴3分鐘，也可以在熟睡的時候將嘴唇輕輕抿上並持續3分鐘，如果能平靜呼吸或仍然呼呼大睡，說明呼吸方式仍然為鼻呼吸；若翻來覆去不肯配合，說明已經在用嘴巴代償或完全口呼吸了。
如何矯正「口呼吸」？
首先我們要做的就是去醫院檢查是否有基礎疾病，如果有的話，則要治療基礎疾病，把病根給去了才能好得快。
平時如有長期感冒、鼻塞、流鼻涕、搓鼻子、揉眼睛，還伴有聽力不好，明顯打鼾，那我們一定要長個心眼，去醫院查一查有沒有腺樣體肥大、鼻炎、鼻竇炎。如果是腺樣體肥大引起的口呼吸，手術切除是最有效的治療方式。
除此之外，常用的糾正方法有：
1. 鼻口呼吸訓練：就是訓練有意識地閉嘴呼吸。
2. 唇肌功能訓練：如抿嘴、吹肥皂泡、吹樂器等，增強唇部肌肉功能和力量。
3. 睡眠1/2口罩或頦兜：去醫院訂製專門的口罩，遮擋口唇，暴露鼻腔，糾正張口呼吸。
4. 口腔前庭盾：這是一種口腔矯正器，用來提高唇肌功能，還能矯正前凸牙。
網路上興起的「口呼吸矯正器」有沒有用呢？
口呼吸矯正器原理上強制嘴巴緊閉，只能用鼻子呼吸。看似矯正了，但這隻適合沒有鼻腔疾病，或者原發疾病已經被根治。
如果仍然存在鼻通道阻塞的情況，用這個矯正呼吸器只能加重缺氧，耽誤病情，加速併發症的出現，甚至可能會造成嚴重後果。
在這裡要提醒各位的是，如果發現自己或他人存在長期「口呼吸」的表現，不要盲目自行購買矯正器治療，一定要去正規三甲醫院就診，檢查是否存在氣道的問題或者其他原發疾病，醫生會針對病情制定最適合的診治方案。
總之，我們希望看到這篇文章的各位能夠重新認識「張口呼吸」，在日常生活中，不要放鬆警惕，但也不要盲目焦慮，有病亂投醫，一定去尋求正確的、科學的干預方案。
