喝酒有益於睡眠？大錯特錯！
常有人說睡不著覺喝點酒就行，迷迷糊糊的很容易入睡，因此總是習慣於睡前來兩杯，好不愜意。殊不知，這樣時間長了，對失眠非但無益還有百害。今天我們就來說一說喝酒到底是否有助於睡眠的問題。
失眠是中老年人常見的疾病，隨著社會的進步，生活方式逐漸改變，大城市的年輕人熬夜、縱情於酒吧的不在少數。而一些失眠的患者也覺得喝完酒之後迷迷瞪瞪的正好入睡，因此養成了晚上喝酒的壞習慣。有研究發現，失眠患者中15%～28%的人用酒精改善睡眠，而酒精依賴人群中44%～60%用酒精調節睡眠狀態。
想要知道喝酒是否有益於睡眠首先要了解睡眠障礙的發病機制，目前可能的機制有：（1）大腦結構與功能異常；（2）神經遞質平衡障礙，如褪黑素分泌量降低，5-羥色胺代謝異常，促進睡眠的神經遞質GABA轉運與合成障礙；（3）腦電活動異常；（4）睡眠-覺醒節律紊亂。
而長期和大量酒精可以打破神經遞質平衡狀態，神經細胞變性導致功能障礙、腦電活動異常，最終引起睡眠障礙。
很多人不知道的是長期大量飲酒除了加重失眠還會引起慢性酒精中毒，嚴重者導致不可逆的神經系統損害，如震顫譫妄、Wernicke腦病、柯薩科夫精神病、小腦變性、痴獃等。患者可表現為意識模糊、妄想、幻覺、精神障礙、時間和空間定向障礙、行走不穩、醉酒步態、人格障礙等等癥狀，通常被老百姓認為有點傻、分不清東南西北、眼神直勾勾的很嚇人，有時候還胡說八道等。
因此，對於失眠患者來說，限酒和戒酒對於促進神經功能恢復，改善神經遞質水平、調節睡眠-覺醒規律具有重要意義。那對於酒精依賴患者的失眠如何治療呢？首先要限酒或戒酒，尤其是重度酒精依賴患者戒酒。其次選擇合適的抗失眠藥物，通常酒精依賴失眠患者對於普通苯二氮卓類抗失眠藥物也存在依賴性，因此個體化治療更適合這樣的患者，根據患者基礎疾病、酒精依賴程度調整抗失眠藥物，適當輔以新型認知神經科學治療技術如採用重複經顱磁刺激等也可緩解失眠患者對於酒精的依賴程度。
隨著生活水平提高，三五好友聚會和生意場上的應酬越來越多，短期和少量飲酒對人體傷害不大，小酌也可調節聚會的氣氛，但切記不要貪杯，更不可把飲酒當成改善失眠的利器！
本文由中國科普作家協會醫學科普專委會主任委員王韜進行科學性把關。
