教育部禁止體育課戴N95口罩:因為怕猝死嗎?
特殊時期下,口罩似乎成為了人們日常生活中必不可少的物品,即便是對於已經複課的學子們來說,在學習生活中也需要佩戴口罩。
然而,5月12號,教育部舉行新聞發布會,明確提到「上體育課或者進行體育鍛煉時,不允許戴N95口罩」。
想必不少人會問,這是不是跟最近的新聞有關係?
確實,這陣子有好幾個戴口罩運動結果猝死的事情見諸媒體:4月14號,浙江一名學生戴口罩跑步時猝死;4月24號,河南一名學生在戴口罩上體育課猝死;4月30日,又有一位湖南學生,同樣戴著口罩、在運動時突然死亡。
那麼,戴口罩運動真的會引起猝死嗎?
真的是口罩惹的禍?
首先,我們必須明確,參加劇烈運動的時候沒必要戴口罩。
新冠病毒的傳播途徑我們已經比較清楚,有空氣傳播、接觸傳播和氣溶膠傳播三種。中國的發病率持續走低,室外又那麼空曠,所以我們在運動的時候只要注意距離、別扎堆,不戴口罩也無妨。
其次,口罩跟運動性猝死的關係缺乏證據。
運動的時候,我們會不由自主地加快呼吸;而口罩,會增加呼吸的阻力,吸氣費勁、呼氣也費勁。按照教育部在新聞發布會上的說法,上體育課戴N95口罩會對身體造成傷害。
具體到運動性猝死,則有許多不確定的地方。先前有學者探討過呼吸阻力對運動的影響,不過,通常以運動員為研究對象、只戴一小會兒。
全民戴口罩、長時間戴口罩、甚至戴著口罩運動是最近才有的事兒,其對健康的影響,尚需要進一步的研究。
帶你了解運動性猝死
接下來,咱們來說說運動型猝死。
一提到「猝死」,很多人可能想當然地認為,它是一個悄無聲息的死神。像草叢裡的毒蛇一樣,悄悄躲在暗處,指不定什麼時候就發出致命一擊。其實,它沒那麼可怕。
運動性猝死的發生率非常低,大概在幾萬分之一左右。
運動性猝死與職業關係圖 圖片來源:《中國心臟起搏與心電生理雜誌》
所謂「幾萬分之一」,不是見者有份、平均分布。從中國的研究資料看,中國的運動猝死有兩個高發人群,學生與退休人士。這些人多有久坐不動的習慣,偶爾參加劇烈活動的時候體能就可能跟不上。
這也是運動性猝死的第一個特點,它與生活方式、運動的劇烈程度密切相關。
第二,運動性猝死分為腦源性與心源性,以後者居多,佔到了八成以上。
心臟,圖片來源於網路
運動會導致耗氧量增加。為了讓全身上下的細胞得到足夠的氧氣,心臟必須跳得更快些,加速血液循環;另一方面,心臟自己也是由細胞組成的、同樣需要氧氣。所以,它還得擴張冠狀動脈,把自己「餵飽」。
如果心肌、冠狀動脈等存在病變,沒有辦法提供足夠的氧氣,就有可能引起麻煩。
換句話說,運動型猝死患者通常具有基礎性病變,只是本人沒有意識到。
那麼,怎麼才能意識到呢——怎麼才能知道自己適不適合劇烈運動?
我到底該怎麼安全運動呢?
要想判斷自己的生活方式是否健康、有沒有不能參加運動的基礎疾病,不妨問自己三個問題——
第一,病史。
進行劇烈運動之前,把自己的體檢單拿出來看一看。有沒有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、腎病?這些病大多具有一定的遺傳傾向,所以,最好再問一問,親屬尤其是直系親屬裡邊有沒有相關患者?
回顧病史(圖片由作者自製)
如果有,您屬於運動性猝死的高危人群。高危人群並非不能運動,只是要額外小心一些。在運動之前,一定要諮詢一下醫生,進行必要的檢查,比如心電圖。
第二,體征。
許多疾病存在典型的表現。比如,肺部病變可以引起呼吸困難,爬個樓都氣喘吁吁;又比如,冠狀動脈病變可以引起心絞痛,平地上走快一些便有可能出現;除此之外,大約一半的患者在猝死之前會出現前兆癥狀,胸口、肩背疼痛,以及嚴重的疲勞感。
需要警惕的體征(圖片由作者自製)
第三,自己佔了多少個風險因素。
俗話說:「條條大路通羅馬」。健康這件事兒則與之相反——合適的生活方式只有一種,而不健康的生活方式有心血管病變的風險。舉個例子來說,健康的生活方式要求每周三天、每次三十分鐘以上的中等強度運動。如果最近三個月沒有達到這一標準,就算佔了一個心血管病變的風險因素。
有兩個或者兩個以上的風險因素,屬於中危人群,在進行劇烈運動之前,最好去醫院做個檢查;不過不到兩個,恭喜你,你屬於低危,是離運動型猝死最遠的人。
運動的類型與大致強度(圖片由作者自製)
總之,運動性猝死雖然可怕,卻不是毫無徵兆、防不勝防。只要能做到前面提到的三層篩查,大可以放心進行運動;在運動的時候,一定要根據自己的情況來,循序漸進、注意休息。
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