爺爺給2歲孫子扎針放血上熱搜!被這些土方法騙了好幾十年
本文專家:鄭嘉堂(CHENG KT),北京大學醫學部(全科醫學)碩士
本文審稿:郭曉強博士,生命科學領域科普作家
日常生活中,小孩子生病發燒是一件很常見的事情。
但就是因為發燒,最近一位2歲的兒童上了熱搜。
不久前,廣東惠州的2歲男孩小陽發燒,在家洗澡後突發抽搐,不省人事。
母親將手指頭塞進孩子嘴裏,父親掐人中,爺爺用回形針扎孩子手指和腳趾放血……
送醫後,孩子經檢查為「熱性驚厥」。那麼這家人的處理方式是否正確呢?
顯然是不對的!這些「土方法」不僅對緩解孩子病情沒有什麼幫助,還可能會讓孩子陷入危險!
介紹這些「土辦法」的具體危害之前,我們要先了解讓孩子抽搐、意識不清的「熱性驚厥」。
什麼是熱性驚厥?
熱性驚厥(febrile seizures)是一種神經系統疾病,是兒童驚厥中最常見的原因。熱性驚厥的患病率為3%~5%,多見於6月齡~5歲的兒童。
熱性驚厥是兒童在發熱期間出現全身抽搐(驚厥)。
熱性驚厥的常見病因是急性上呼吸道感染、急性中耳炎、肺炎、急性胃腸炎、尿路感染等發熱性疾病,主要與病毒感染有關,接種疫苗後發熱的兒童也可能出現熱性驚厥。
熱性驚厥常見於兒童發熱後24小時內,發熱時腋溫常超過38℃。兒童抽搐的持續時間一般小於15分鐘。
對於大多數熱性驚厥,抽搐發作的過程只持續1~3分鐘,隨後抽搐可以自行停止。
熱性驚厥的兒童可能有家族史,曾經發生熱性驚厥的兒童也可能複發。
1歲以內的嬰兒首次發生熱性驚厥後的複發率高達50%,1歲以上兒童的複發率則為30%。
對於無基礎腦病的兒童,熱性驚厥通常不會影響孩子的大腦發育,或遺留其他神經系統障礙。
然而值得注意的是,儘管大部分熱性驚厥的兒童不會發展為癲癇,但患病兒童繼發癲癇的風險稍高於普通人群,風險大約為1%~15%。
為什麼「土方法」會害了孩子?
如果孩子發生了抽搐,現實生活中常見的急救「土方法」就是想方設法孩子撬開牙關。
這還不算,孩子張嘴之後,有的家長還會把毛巾、衣物、筷子甚至是拳頭塞進孩子嘴裏,生怕孩子咬到舌頭。
事實上,「蠻力撬牙關」可能導致口唇黏膜、舌黏膜損傷、疼痛和出血,嚴重者還可能造成牙齒脫落、顳下頜關節脫位等。塞入兒童口中的手指或拳頭也可能會被咬傷,繼而造成出血或感染。
塞入異物還可能造成兒童呼吸道梗阻。口中異物也可能被孩子咬碎或誤吞,隨即卡在氣管、支氣管、食管等呼吸道或消化道部位,這些部位的梗阻可能引起窒息、臟器穿孔,甚至危及生命。
此外,有些家長還會試圖通過搖晃、拍打、掐人中甚至針扎放血等方式,來促使孩子停止抽搐和恢復意識。
然而,這些錯誤操作反而可能延長抽搐發作的時間,造成更嚴重的後果。
尤其是針扎放血,是一種百害而無一利的「土」方法。
情急之下,家長常常難以對針器進行消毒,這樣扎了孩子後不僅會直接引起出血,還可能造成皮膚傷口感染或破傷風等嚴重感染。
對於存在凝血異常的兒童,針扎放血後還可能流血不止。
那麼,如果孩子出現抽搐等情況,該如何正確急救呢?
如何正確處理兒童抽搐?
面對兒童抽搐時,首要的急救措施是,確保自身和兒童的周圍環境安全,防止兒童跌落或受傷。
如當兒童在馬路上或浴盆中突發抽搐時,需要先將孩子抱至馬路邊或抱出浴盆,必要時可以大聲呼叫路人或向家人求助。
注意移除兒童抽搐發作的現場中可能致傷的危險物品,如尖銳的利器、桌角、玩具等。
下一個關鍵點就是保持兒童的氣道通暢。
除了不要撬牙關塞異物之外,切記不要給兒童口服任何藥物或液體。鬆開孩子的衣服,尤其是及時解開頸部的扣子。
由於兒童在抽搐期間可能產生較多的口鼻分泌物,應將孩子的頭部轉向一側,口角朝下,或直接採取側卧位,以利於口鼻腔分泌物引流和及時清理,從而防止窒息。
接下來家長可以採取的措施就是——「順其自然」和「靜觀其變」。
「順其自然」:讓孩子平躺後安靜地待着,兒童抽搐通常持續時間不長。
「靜觀其變」:就是記錄兒童抽搐的開始時間和持續時間。
密切觀察孩子抽搐過程中出現的一些變化,包括是否眼球上翻、口吐白沫、口唇或四肢變紫、抽搐的具體部位、抽搐後昏睡的時間等。
由於兒童首次抽搐時通常病因不明,抽搐停止後建議及時就醫,以明確診斷。
如果兒童抽搐持續≥30分鐘,或者抽搐反反覆復、發作間期意識不能恢復,如此間斷髮作的持續時間累計不小於30分鐘,此時稱為驚厥持續狀態,也應儘快就醫。
綜上所述,孩子發燒很常見,發生熱性驚厥也不要慌,民間的「土辦法」要不得,要確保孩子處在一個安全的環境,保持孩子氣道通暢,然後要順其自然、靜觀其變,待抽搐停止後及時就醫!
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